近日，感染性疾病科二区成功救治一名重症结核性脑膜脑炎患者，患者及家属非常感激，并赠送一面题为：“精湛医术保健康，高尚医德为患者”的锦旗给感染性疾病科二区医护人员。

图为患者家属向医护人员送锦旗

一个月前，来自田阳的65岁黄某因头痛5天，意识障碍1天由家属护送到我院急诊科就诊。医护人员追问病史，发现患者既往有肺结核病史，但治疗不规律，行胸部CT证实为肺结核。急诊科医生邀请感染科二区医生进行急诊会诊，当时值夜班的谭秋清医生接到急诊科电话后，前去会诊。谭秋清医生检查发现患者已经深度昏迷，颈抵抗。结合病史及胸部CT，临床经验丰富的她，第一时间考虑患者意识障碍为颅内感染，结核性脑膜炎可能性大。患者深昏迷，时有肢体抽动，大小便失禁，病情危重，命悬一线，立即收入院。

患者入院后，谭秋清医生立即完善相关检查，给予患者抗结核、降颅压、插胃管、鼻饲、插尿管等综合治疗，并下病重通知。第二天早上，刚下夜班的谭秋清医生，顾不上休息，马不停蹄的给患者行腰椎穿刺术。经过测量患者颅内压为210mmH2O，引出黄色脑脊液，当时谭医生更加确定患者为颅内感染。脑脊液化验结果出来，发现患者脑脊液细胞数偏高，以淋巴细胞为主，糖、氯极低，微量蛋白高达4850mg/L，这证实了患者患有结核性脑膜炎。再结合患者病程短，进展快，意识为深昏迷等特征，诊断为重症结核性脑膜炎成立，按重症结核性脑膜炎治疗。

谭秋清医生向科室主任梁成员汇报患者病史，并把下一步的诊疗计划和梁成员主任进行讨论，得到梁成员主任的支持。与患者家属充分沟通后，利用科室新技术和自己的一技之长，在患者入院第3天对其行腰椎穿刺术+脑脊液置换术+鞘内注药术。术后第1天患者意识有所恢复，治疗效果显著，得到患者家属的肯定。间隔3天，谭医生再次对患者进行腰椎穿刺术+脑脊液置换术+鞘内注药术，患者意识再次恢复，治疗效果显著，患者家属赞不绝口。

经过专业精准的治疗，患者入院10余天后，意识恢复清醒，脑脊液由黄色变为淡黄色，颅内压恢复正常，脑脊液化验各项指标较前好转。患者清醒后自觉右下肢无力，谭秋清医生给予患者药物治疗的同时指导其进行右下肢康复锻炼。

经过科室团队精准专业的治疗及精心专业的护理，住院满1个月时，患者意识恢复好，无头痛，对答好，能自主进食，自主排便，右下肢无力基本恢复，并能下床活动，达到出院标准。出院当天，患者及家属非常高兴，他们为表示感激之情，送上锦旗，夸赞感染性疾病科二区全体医务人员医术精湛、医德高尚。

据悉，感染性疾病科二区自2016年开展腰椎穿刺术联合脑脊液置换术+鞘内注药术以来，在梁成员主任的带领下，成功救治数十名重症结核性脑膜脑炎患者，该项技术的开展给患者带来益处多，在抗结核的同时，利用该项技术治疗可显著提高疗效，并能缩短病程，患者恢复快，恢复好，受到了广大患者的好评。