近日，百色市人民医院心血管内科梁东、廖驰林主任带领农树雄博士电生理团队在心腔内超声（ICE）可视下，成功开展了我院首例国产三维脉冲电场（PFA）消融治疗心房颤动手术。这是桂西地区首例使用三维PFA治疗心房颤动，标志着我院在房颤治疗领域，紧跟前沿技术，保持区域领先，在房颤精准医疗技术上开创了本地区先河。据悉，该患者47岁，长期受房颤与预激综合征的困扰，发病时心慌、大汗淋漓，血压骤降，极易陷入休克状态。因病情复杂，传统药物疗效有限。经与家属及本人沟通后，同意使用国产三维脉冲电场（PFA）消融治疗心房颤动。

建模、标测

手术过程中，农树雄、廖驰林密切配合，在ICE护航下，使用LEAD-Mapping®三维标测系统指导下采用局麻的方式开展，患者全程保持清醒，能和术者始终保持清晰、及时、有效的交流，使术者全程得以实时了解患者的感受，提高了手术安全性。手术时长约110分钟，左房内导管操作时间约59分钟，手术即刻成功率100%，无并发症发生。

PFA联合ICE进行手术

据悉，该技术提高了心脏微创消融手术的一次手术成功率，降低手术复发率，高效安全。此次成功的手术案例不仅展示了脉冲电场消融技术的前沿性和高效性，更体现了我院心血管内科在房颤治疗领域的领先水平。随着这一技术的进一步推广和应用，预计将极大改善心房颤动患者的治疗效果，显著提升他们的生活质量，为更多患者带来希望。

房颤影响全球5000万人心律失常，目前只有不到5%适合接受心脏消融手术的患者得到了治疗。心房颤动（房颤）是最常见的心律失常，显著增加死亡、卒中、心力衰竭（心衰）、认知功能障碍和痴呆风险，严重影响患者生活质量。房颤患病率随年龄增长而增加，随着人口老龄化进程加速，房颤将给社会和医疗服务系统带来沉重的负担。房颤诊治宜早不宜晚，所有房颤患者，要尽早到心律失常诊疗门诊评估病情，在房颤早期阶段得到合适的治疗，取得更为理想的治疗效果。心脏脉冲电场消融（PFA）是目前房颤治疗领域最新的一项技术，作为一种创新的不可逆电穿孔（IRE）损伤技术，通过电脉冲发生器向组织施加高压电脉冲，瞬间改变细胞膜的通透性，高压电场对心肌细胞造成不可逆的电穿孔破坏细胞内环境稳态，从而引发细胞凋亡或坏死实现靶点心肌组织的损伤，同时保持细胞外基质不受破坏。脉冲电场消融作为房颤导管消融治疗领域中一种新能源，具有组织选择性、非热效应等独特优势，与传统消融方式相比，PFA具有更高的安全性、更快的消融速度以及更低的贴靠要求等特点，可进一步提高手术的安全性，降低并发症的发生率。