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适应DRG付费改革,让脑血管造影更加舒适——我院全面开展经桡动脉穿刺全脑血管造影术

浏览: | 发布时间:2020-11-12 18:14 | 来源:未知 |作者: 李绍发 杨再职

今年9月以来,我院脑科医院神经内科脑血管病介入团队为适应DRG付费改革,聚焦聚力微创诊疗、精准精致服务,紧盯国内外先进诊疗技术,着力为群众提供更加精准、精细的先进诊疗服务,开展多模态影像I联合estroke国家溶栓取栓影像平台,评估指导急诊脑动脉取栓的临床应用、经桡动脉穿刺全脑血管介入诊疗等先进、核心技术,开启了脑血管介入诊疗领域新方向,为脑卒中介入患者提供更加精致化、舒适化的服务体验。


 

介入团队开展经桡动脉穿刺全脑血管造影术

截至目前,在脑科医院神经内科一区主任李绍发的带领下,脑血管病介入团队已连续成功开展经桡动脉穿刺全脑血管造影术100余例,顺利完成患者脑血管的全面评估,为进一步治疗方案提供了准确的信息。

全脑血管造影术可以准确诊断头颈部血管疾病,是诊断脑血管疾病的“金标准”。经股动脉穿刺入路全脑血管造影术为常规方法,常规经股动脉穿刺全脑血管造影至少需要住院4-5天(第1-2天完善术前检查,排除手术禁忌症;行全脑血管造影术,术后需要绝对卧床和穿刺侧下肢制动24小时;第4-5天才可以下床活动或办理出院。)。而且术后对穿刺部位压迫止血要求高,稍有不慎就会出现穿刺部位血肿、假性动脉瘤形成,严重时可压迫临近血管和神经,导致肢体活动障碍,穿刺不当则可能并发腹膜后血肿,严重者甚至危及患者生命,这无疑会给患者带来了不良的医疗体检。

面对经股动脉穿刺的弊端及问题,响应国家卫健委关于“深化医保支付方式改革,开展日间手术”的号召,神经内科脑血管病介入团队秉承“一切以患者为中心”的理念,想患者之所想,急患者之所急,积极探索、不断创新,认真学习国内外先进诊疗技术,开辟了一条全新的道路——经桡动脉穿刺全脑血管造影术。

据李绍发介绍,相比于传统的经股动脉穿刺,经桡动脉穿刺只需在桡骨茎突附近扪及桡动脉搏动最强点,即手腕部穿刺,置入导管鞘,就可以完成全脑血管造影术检查。住院24-48小时内可以出院,符合DRG付费改革和日间手术要求,明显缩短住院时间。与经股动脉入路全脑血管造影不同,该技术需要掌握更高的动脉穿刺技术和更高的导管操作技术,对术者有更高的技术要求,不仅能减轻患者术中的痛苦和避免术后穿刺点血肿的发生,而且术后患者无需严格制动,也无需卧床,深受患者好评。

于平凡之中发现不凡,于常规之中探索创新。近年来,神经内科不断致力于基础技术的掌握和新技术的开展,目前已成功开展了多模式影像评估下脑动脉取栓术、颅内动脉支架置入术、脑血管慢性闭塞再通术、颅内动脉瘤填塞术、颈动脉支架成形术、球囊扩张术、动脉溶栓、动-静脉联合溶栓等国内先进的精品脑血管介入诊疗技术。此次经桡动脉穿刺全脑血管造影术的全面开展,适应了DRG付费改革新形式,真正体现了微创、快速、准确、安全的救治理念,切实为广大脑血管病患者提供了新的检查治疗途径,进一步优化了患者的就医体验,实现了技术创新与患者满意的双赢局面。

 

 

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